Een hernia van de tussenwervelschijf is een aandoening waarbij de tussenwervelschijf of de binnenkant ervan (de kern) buiten de normale grenzen treedt, waardoor druk wordt uitgeoefend op de zenuwen in de wervelkolom. Dit kan leiden tot verschillende symptomen van een hernia van de tussenwervelschijf, zoals rugpijn, pijn in de onderrug, evenals gevoeligheid in de ledematen.
De oorzaken van een hernia van de tussenwervelschijf kunnen divers zijn, maar worden meestal geassocieerd met slijtage van de schijven of verwondingen. Veel mensen ervaren pijn door een verkeerde houding, te veel belasting van de wervelkolom of plotselinge bewegingen die kunnen leiden tot een schijfuitstulping.
De symptomen van een hernia van de tussenwervelschijf omvatten meestal chronische pijn, die vaak kan zijn scherp en hevig, zoals wordt erger bij bepaalde bewegingen of fysieke inspanning.
In sommige gevallen kan de pijn gepaard gaan met spierspasmen en zelfs verminderde gevoeligheid in de ledematen.
Een hernia is niet alleen een aandoening bij oudere mensen, hoewel het logisch gezien meer kenmerkend voor hen is.
De behandeling van een hernia kan variëren afhankelijk van de mate van schade. Voor de meeste gevallen zijn er niet-chirurgische methoden om pijn te verlichten en de normale functie van de wervelkolom te herstellen.
Effectieve manieren om pijn bij een hernia te verlichten
Afhankelijk van de ernst van de aandoening zijn er verschillende methoden om pijn te verlichten bij discushernia.
We maken u vertrouwd met enkele van de meest effectieve en wetenschappelijk bewezen benaderingen in de volgende regels.
1. Conservatieve behandeling met medicatie
Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste methoden om pijn bij een hernia te verlichten.
Dit omvat het gebruik van verschillende soorten medicijnen, waaronder:
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - medicijnen zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen helpen ontstekingen en pijn te verminderen door in te werken op ontstekingsprocessen in het lichaam. Ze kunnen oraal worden ingenomen of lokaal worden aangebracht in de vorm van gels via elektroforese (iontoforese).
-
Spierontspanners - ze worden gebruikt om spierspasmen te verlichten, die vaak gepaard gaan met pijn bij een hernia. Medicijnen zoals cyclobenzaprine of metocarbamol kunnen de spierspanning verminderen.
-
Pijnstillende medicatie - bepaalde pijnstillers zoals paracetamol of opioïde medicijnen (bij ernstigere gevallen) kunnen worden gebruikt voor kortdurende pijnverlichting.
-
Natuurlijke middelen tegen pijn - hoewel vrij abstract wat betreft het specifieke probleem, zijn sommige mensen voorstanders van natuurlijke behandelmethoden en kunnen ze kiezen voor het gebruik van kruiden bij een hernia. Het succes is in dit geval echter niet gegarandeerd vanwege de ernst en aard van de pijn.
2. Fysiotherapie en gespecialiseerde oefeningen
Fysiotherapie is een essentieel onderdeel van de behandeling van een hernia en de revalidatie van de wervelkolom, omdat het helpt de mobiliteit te herstellen en de spieren rond de aangetaste schijf te versterken.
Geschikte fysiotherapeutische technieken zijn:
-
Oefeningen voor het stabiliseren van de wervelkolom - gespecialiseerde oefeningen om de rug- en buikspieren te versterken zijn een belangrijk onderdeel van revalidatie. Ze verlichten de druk op de getroffen schijf en verminderen pijn.
-
Rekmethode - de fysiotherapeut kan bepaalde rektechnieken aanbevelen die de spanning op de zenuwen verminderen en ontsteking in het herniagebied verlichten.
-
Oefeningen voor het verbeteren van de houding - een verkeerde houding kan de toestand van de hernia verergeren. De fysiotherapeut kan de patiënt leren hoe hij een juiste houding kan behouden en bewegingen kan vermijden die de toestand verergeren.
3. Warmte- en koudetherapie
Het gebruik van warme en koude kompressen is een methode om pijn en ontsteking veroorzaakt door een hernia te bestrijden.
De warmte ontspant de spieren en verbetert de bloedsomloop in het getroffen gebied, waardoor spierspasmen verminderen. Het helpt ook pijn en ontsteking te verminderen.
Koude kompressen of ijszakken kunnen worden gebruikt om ongemakken te verlichten, vooral in de vroege stadia van een hernia. Ze vernauwen de bloedvaten en verminderen de bloedtoevoer naar het ontstoken gebied.
4. Acupunctuur
Acupunctuur is een traditionele Chinese medische praktijk waarbij kleine naalden worden gebruikt om bepaalde punten op het lichaam te stimuleren.
Het bewijst zijn effectiviteit bij het verlichten van pijn en ontsteking, door beïnvloedt het zenuwstelsel en helpt het herstel van de balans in het lichaam.
Onderzoeken tonen aan dat acupunctuur effectief kan zijn bij het verlichten van pijn gerelateerd aan een hernia.
5. Chiropractie
Chiropractie omvat manuele manipulaties van de wervelkolom met als doel het herstellen van de normale beweeglijkheid en het verminderen van pijn.
De chiropractor gebruikt handmatige technieken om de verplaatsing van de wervels te corrigeren en het verlichten van de druk op de zenuwen. Dit kan leiden tot een aanzienlijke vermindering van pijn en herstel van de normale functie van de wervelkolom.
6. Ozoninjecties
Ozoninjecties zijn een innovatieve methode voor de behandeling van een hernia van de tussenwervelschijf.
Ozon heeft ontstekingsremmende eigenschappen en kan ontstekingen en pijn verminderen, terwijl het de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbetert.
Deze injecties worden vaak gebruikt wanneer conservatieve methoden geen resultaat opleveren of de pijn te intens is.
7. Lasertherapie
Lasertherapie is een niet-invasieve methode die gebruikmaakt van lichtenergie om het herstel van weefsels te stimuleren en pijn te verminderen.
Lasertherapie is gericht op het verminderen van ontstekingen, het verbeteren van de circulatie en het activeren van de cellulaire stofwisseling, wat het herstelproces van beschadigde schijven versnelt.
8. Medische korsetten en ondersteunende schoenen
Het gebruik van korsetten en gespecialiseerde schoenen kan zorgen voor extra stabiliteit van de wervelkolom en vermindert de belasting op de schijven. Deze accessoires helpen bij het behouden van de juiste houding en verminderen de spanning op de beschadigde gebieden van de wervelkolom.
9. Chirurgie (in gevallen van ernstige hernia's van de tussenwervelschijf)
Als conservatieve behandeling geen resultaat oplevert en de pijn onbeheersbaar is, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Ernstige hernia's van de tussenwervelschijf kunnen worden behandeld door:
-
Discectomie - het verwijderen van een deel van de schijf die de zenuwen samendrukt.
-
Microdiscectomie - een minimaal invasieve methode om een deel van de beschadigde schijf te verwijderen.
-
Laminectomie - het verwijderen van een deel van de wervel om de druk op de zenuwen te verlichten.
-
Spinale fusie - het samenvoegen van twee of meer wervels om de wervelkolom te stabiliseren en beweging van beschadigde schijven te voorkomen.
Pijnverlichting bij een hernia vereist een gecombineerde aanpak, met zowel conservatieve methoden als chirurgische ingrepen in ernstigere gevallen.
De keuze van de meest geschikte behandeling hangt af van de ernst van de hernia en de individuele behoeften van de patiënt. Het is belangrijk om een medisch specialist te raadplegen voor een gepersonaliseerd behandel- en herstelplan.
Wanneer is een chirurgische ingreep nodig?
Chirurgie bij een hernia wordt overwogen wanneer alle niet-chirurgische behandelingen geen verlichting van de pijn bieden of wanneer de patiënt ernstige symptomen ervaart die het dagelijks leven en de levenskwaliteit verstoren.
Een operatie kan nodig zijn in de volgende gevallen:
-
Aanhoudende pijn ondanks conservatieve behandeling - als de patiënt niet-chirurgische behandeling ondergaat (zoals medicatie, fysiotherapie, fysiologische therapieën en andere), maar de pijn blijft intens en chronisch, kan chirurgie worden aanbevolen. Dit is vooral belangrijk als de pijn langer dan 6 weken aanhoudt.
-
Ernstige neurologische symptomen - als de patiënt aanzienlijke neurologische symptomen ontwikkelt, zoals verminderde spierkracht, verstoord gevoel of problemen met de controle over blaas en darmen, kan spoedchirurgie noodzakelijk zijn. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op ernstige zenuw- of ruggenmergcompressie die snelle verlichting door een operatie vereist.
-
Aanhoudende zwakte van de ledematen - wanneer de hernia de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de ledematen samendrukt, kan spierzwakte in de armen of benen ontstaan. Dit leidt tot moeilijkheden bij het lopen, rechtstaan of het gebruik van de handen voor dagelijkse activiteiten. Als de zwakte niet verdwijnt met tijd en behandeling, kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de functie te herstellen.
-
Noodzaak om pijn te verlichten bij ernstige ischias - ischias ontstaat wanneer de hernia de heupzenuw samendrukt. Bij ernstige ischias die niet reageert op medicatie en fysiotherapie, kan een operatie nodig zijn om de druk op de zenuw te verlichten en de pijn te verminderen.
De noodzaak van een operatie wordt voor een groot deel ook bepaald door soort van hernia.
Sommige typen hernia's hebben een groter potentieel om de ruggenmergzenuwen blijvend te beschadigen en reageren minder goed op conservatieve behandeling. Om deze reden moeten ze vaker chirurgisch worden gecorrigeerd.
De verschillende typen hernia's zijn:
-
Mediale hernia - dit type hernia ontstaat wanneer het schijfmateriaal uitpuilt naar het centrale deel van de wervelkolom. Het leidt vaak tot compressie van het ruggenmerg of de zenuwwortels, wat hevige pijn, verlamming of gevoelloosheid kan veroorzaken. Een operatie is vaak nodig als de symptomen niet verbeteren met conservatieve behandelingen.
-
Foraminale hernia - ontstaat door het uitpuilen van het schijfmateriaal naar de tussenwervelopeningen (foramina), waar de zenuwen doorheen lopen. Dit kan ernstige pijn in de ledematen, gevoelloosheid en zwakte veroorzaken. Als conservatieve behandeling niet helpt, is een operatie vaak noodzakelijk.
-
Laterale hernia - dit type ontstaat wanneer het schijfmateriaal uitpuilt aan de zijkant van het wervelkanaal, wat de zenuwwortels kan samendrukken. Het veroorzaakt meestal geen ernstige neurologische problemen, maar kan wel pijn en ongemak veroorzaken. Chirurgie kan nodig zijn als de symptomen ernstig zijn en niet reageren op andere behandelingen.
-
Dorsale hernia - wordt gekenmerkt door het uitpuilen van het schijfmateriaal richting het wervelkanaal, wat de zenuwen kan samendrukken en pijn, gevoelloosheid en zwakte kan veroorzaken. Meestal is een operatie niet nodig, maar in ernstige gevallen kan chirurgische ingreep vereist zijn.
-
Circulaire hernia - deze hernia omvat het uitpuilen van het schijfmateriaal rondom de gehele schijf. Vaak veroorzaakt het geen ernstige problemen en kan het conservatief worden behandeld. Een operatie kan echter nodig zijn bij aanhoudende pijn of progressieve neurologische symptomen.
Mediale en foraminale Hernia's zijn statistisch gezien de meest voorkomende reden voor een operatie vanwege hun vermogen om ernstige neurologische problemen en pijn te veroorzaken die niet verdwijnen met conservatieve methoden. Statistisch gezien is de meest voorkomende hernia volgens het getroffen deel van de wervelkolom de lumbale hernia.
Veelgestelde vragen
Wat is een hernia?
Een hernia ontstaat wanneer een deel van de tussenwervelschijf, die als schokdemper tussen de wervels dient, uitpuilt buiten zijn normale positie. Dit kan leiden tot druk op de zenuwen of het ruggenmerg, wat pijn, gevoelloosheid en zwakte veroorzaakt.
Wat zijn de symptomen van een hernia?
De symptomen omvatten rug- of onderrugpijn, gevoelloosheid of zwakte in de ledematen, pijn die verergert bij beweging, hoesten of niezen, evenals beperkte mobiliteit.
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van een hernia?
De belangrijkste oorzaken zijn slijtage van de schijven door veroudering, ruggenmergletsels, het tillen van zware voorwerpen op een verkeerde manier, een zittende levensstijl, evenals genetische aanleg.
Laat een reactie achter