Л-карнитинът е условно незаменимо вещество, което се синтезира в организма от две аминокиселини - лизин и метионин - с участието на витамин С, желязо, витамин Б6 и витамин Б3 (ниацин), които служат като кофактори в процеса.
Той изпълнява няколко важни функции в организма, свързани с енергийния метаболизъм, митохондриалната функция, преноса на мазнините, функциите на мозъка и подвижността на сперматозоидите при мъжете, както и още други.
В повечето случаи тялото ни може да го синтезира в достатъчно количества, но в модерното общество той често се приема под формата на хранителна добавка предимно, когато се цели редукция на телесните мазнини.
В този блог пост ще научите дали това е безопасно, какви са противопоказанията и с какви странични ефекти може да се сблъскате при приема на това вещество.
Защо Л-карнитинът може да има странични ефекти?
Л-карнитинът може да предизвика странични ефекти при високи дози, най-вече поради натрупване на триметиламин (TMA) — съединение с характерна миризма на гниеща риба, която се излъчва чрез дъха, потта и урината и се усеща от околните.
Този ефект е изключително рядък при здрави хора, приемащи стандартни дози под 2–3 грама дневно, но може да се прояви при чувствителни индивиди с нарушен метаболизъм на Л-карнитин, особено при високи количества или при наличие на генетично нарушение като триметиламинурия.
Освен това, прекомерният прием на L-карнитин може да доведе до образуването на триметиламин-N-оксид (TMAO), който се свързва с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Някои хора също могат да изпитат стомашно-чревен дискомфорт като гадене, подуване или диария, особено при превишаване на препоръчителната дневна доза.
Кои хора не трябва да приемат Л-карнитин?

Л-карнитин не се препоръчва при няколко специфични състояния, при които неговият прием може да доведе до нежелани ефекти.
При генетични нарушения
При хора с триметиламинурия – рядко генетично нарушение, при което липсва ензим за разграждане на триметиламин (междинен метаболит от разграждането на Л-карнитин) – дори малки количества L-карнитин могат да доведат до натрупване на силно миришещи съединения, отделяни през потта и урината.
При метаболитни нарушения
Съществува научно обоснована връзка между метаболизма на Л-карнитина и телесното тегло, макар да не е изцяло директна. Л-карнитинът играе ключова роля в транспорта на мастни киселини към митохондриите за изгаряне и производство на енергия.
При хора с наднормено тегло и затлъстяване често се наблюдават метаболитни нарушения, включително намалена ефективност на този процес — тоест организмът не използва оптимално мазнините като енергиен източник.
С други думи, наднорменото тегло може да бъде както причина, така и резултат от нарушения в метаболизма на Л-карнитина и свързаните с него процеси. Затова миризмата, характерна за това съединение, е по-често срещана при хора с наднормено тегло, тъй като при тях метаболизмът на мазнините и карнитина често е засегнат.
При определени заболявания и състояния

При пациенти с тежка атеросклероза или прекарани сърдечни инциденти, карнитинът може да бъде преработен от чревната микрофлора в триметиламин-N-оксид (TMAO) – метаболит, който нормално се изхвърля от организма, но се свързва с повишен риск от тромбоза и сърдечно-съдови усложнения, особено при вече увредени съдове, както и при определени специфика на чревния микробиом.
Причината затова е стимулиране на възпалителен процес, промени във функцията на кръвните клетки и повишен риск от образуване на тромби.
При пациенти, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност, способността на организма да изчиства натрупани метаболити е намалена, което повишава риска от токсични ефекти, особено при продължителен прием или високи дози.
При епилепсия, макар и рядко, има съобщения за увеличена честота на припадъци след прием на L-карнитин, особено при по-високи дози – вероятно поради промени в невротрансмитерния баланс.
И накрая, при алергия или свръхчувствителност към самата молекула или към помощните вещества в добавката, приемът е категорично противопоказан.
Възможни странични ефекти
Възможни странични ефекти от прием на Л-карнитин могат да бъдат както краткотрайни, така и дълготрайни (в определени случаи).
Краткотрайни странични ефекти

Едни от най-често срещаните краткотрайни ефекти са следните няколко:
-
гадене
-
диария
-
повръщане
-
мускулни крампи
-
миризма на тялото (поради отделяне на триметиламин)
-
повишено сърцебиене
Дълготрайни странични ефекти
При продължителен и високодозиран прием (над 3 грама на ден) има риск от повишаване на нивата на триметиламин-N-оксид (TMAO), което може да допринесе за развитие или утежняване на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания.
При някои хора с предразположение – повишен риск от гърчове (особено при епилепсия), както и излъчване на гореописаната миризма на риба с потта, което носи сериозни последствия за социалните контакти и средата на потърпевшия.
Възможно ли е да предозирате с Л-карнитин?
Да, възможно е да се стигне до остро предозиране с Л-карнитин (тоест от един прием), което обаче най-често се свързва с гореописаните състояния - подуване на корема, отделяне на газове, коремни крампи и диария.
Състоянието отминава след като организма се справи с отделянето на излишните количества от веществото и натрупаните вторични метаболити.
Взаимодействие с други лекарствени средства и добавки

Макар и често използвана и много популярна хранителна добавка, никъде по етикетите няма да прочетете важни неща относно взаимодействието на Л-карнитин с други лекарства.
Те са рядко срещани, но въпреки това, ако не дай си боже се случат на вас, то за вас са 100% от случаите. Именно затова в тази статия ще ви запознаем с потенциалните рискове от взаимодействия с други фармацевтични медикаменти или хранителни добавки.
Ето какво е важно да знаете:
-
Антикоагуланти и антитромботични средства (например варфарин): Л-карнитинът може да засили ефекта им, увеличавайки риска от кървене чрез потенциране на антитромботичната активност.
-
Хормони на щитовидната жлеза (левотироксин): Приемът на Л-карнитин може да намали усвояването или ефекта на тези хормони, като потенциално влоши контрола на щитовидната функция.
-
Витамини от група В (особено витамин B3 - ниацин и витамин B6 - пиридоксин): Могат да променят метаболизма на Л-карнитина, като въздействат на ензимите, отговорни за неговото усвояване и разграждане.
-
Антибиотици: При дългосрочен прием на широкоспектърни антибиотици може да се наруши чревната микрофлора, която играе роля в преобразуването и метаболизма на Л-карнитина.
-
Медикаменти, влияещи на бъбречната функция: Тъй като Л-карнитинът се екскретира предимно през бъбреците, комбинирането с нефротоксични лекарства може да повиши риска от натрупване и нежелани ефекти.
За безопасност е препоръчително да се консултирате с лекар или фармацевт преди комбиниране на Л-карнитин с други лекарства или добавки, особено при хронични заболявания и комплексни терапии.
Допълнителни съвети и препоръки за безопасност

Ето ясни и конкретни допълнителни съвети и препоръки за безопасен прием на Л-карнитин:
-
Спазвайте препоръчителната дневна доза и не превишавайте без консултация с лекар.
-
При наличие на хронични заболявания, особено сърдечно-съдови или бъбречни, приемайте Л-карнитин само под медицински контрол.
-
Консултирайте се с лекар преди комбиниране с други лекарства или хранителни добавки.
-
Следете за появата на нежелани реакции като гадене, диария, сърцебиене или необичайна миризма на тялото и ги докладвайте.
-
Избягвайте прием на Л-карнитин по време на бременност и кърмене, освен ако не е препоръчано от специалист.
-
При възникване на гърчове или неврологични симптоми спрете приема и потърсете лекарска помощ.
И накрая, но не на последно място е важно да спазвате балансирано хранене и да поддържате здравословен начин на живот, за да подпомогнете естествения метаболизъм на карнитина.
Кога да се консултираме с лекар?
Консултирайте се с лекар при появата на необичайни или продължителни симптоми като силна умора, затруднено дишане, необяснима болка в гърдите, промени в сърдечния ритъм или ако забележите алергични реакции като обрив, сърбеж и оток.
Също така, ако приемате други лекарства и планирате да започнете Л-карнитин, задължително потърсете медицинско мнение, за да избегнете нежелани взаимодействия.
При хронични заболявания, особено сърдечни, бъбречни, чернодробни или метаболитни, препоръчително е редовно да следите състоянието си при специалист по време на приема, който също трябва да е започнат след позволението на лекар.
Често задавани въпроси

Какви са основните функции на Л-карнитина и как влияе на организма?
Л-карнитинът транспортира мастните киселини в митохондриите за производство на енергия, подпомага метаболизма на мазнините, подобрява физическата издръжливост и поддържа сърдечно-съдовата и мозъчната функция. В спортните среди веществото се популяризира с потенциалния си ефект да помага при топене на мазнините.
Кои са основните рискове и странични ефекти при прием на Л-карнитин?
Високите дози могат да предизвикат гадене, диария, коремни спазми и сърцебиене. При хора с атеросклероза може да се повиши рискът от тромбози поради натрупване на метаболита TMAO. Също така, при някои се наблюдава неприятна телесна миризма, свързана с метаболизма на карнитина.
Каква доза се счита за максимална при прием на л-карнитин и след какви количества е по-вероятно да се сблъскаме със странични реакции?
Максималната препоръчителна допустима доза се счита за 3 грама, като след това количество се наблюдава значително увеличение на честотата на страничните ефекти.
източници:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articl
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Carnitine-HealthProfessional/es/PMC7507632/
Laat een reactie achter