Alles over een hernia van de tussenwervelschijf en de behandeling ervan

Het type hernia van de tussenwervelschijf wordt bepaald door de locatie en de plaats waar de pulposuskern uit de vezelring uitpuilt. Elke schijf van de wervelkolom kan worden aangetast, maar het meest worden de cervicale, thoracale en lumbale delen getroffen.

In dit verband zijn hier de belangrijkste soorten hernia van de tussenwervelschijf:

• Cervicale (nek) hernia van de tussenwervelschijf: Veroorzaakt gevoelloosheid, tintelingen en pijn in de hele bovenste ledemaat. Ernstigere vormen kunnen leiden tot stoornissen in fijne handbewegingen en spierzwakte.

• Thoracale hernia van de tussenwervelschijf: Herniëring in dit gebied kan leiden tot ongemak in de bovenkant van de borst, de buik en de rug. De symptomen kunnen zich uitbreiden naar de ribben en de onderste ledematen.
• Lumbale (onderrug) hernia van de tussenwervelschijf: Dit is de meest voorkomende hernia van de tussenwervelschijf. Kenmerkend zijn gevoelloosheid, tintelingen en hevige plotselinge pijn van de onderrug tot aan de tenen.

Een hernia van de tussenwervelschijf, ongeacht het type, mag niet worden onderschat en bij de eerste symptomen moet een specialist worden geraadpleegd.

Het herniëren van de schijf verloopt via 4 hoofdfasen, die we u nu kort zullen toelichten.

# Fase 1 Degeneratieve veranderingen

In deze eerste fase wordt een vermindering van de sterkte en flexibiliteit van de schijf waargenomen. Degeneratieve processen worden meestal veroorzaakt door veroudering en uitdroging van de cellen.

# Fase 2 Prolaps

Bij prolaps begint de buitenste laag van de schijf uit te puilen (naar buiten te komen), maar de pulposuskern bevindt zich nog op zijn plaats.

# Fase 3 Protrusie

In fase 3 of protrusie gaat een deel van de pulposuskern door de vezelring, maar het achterste ligament blijft intact.

# Fase 4 Sequestratie

Dit is de eindfase van de hernia van de tussenwervelschijf. Er is een vrij fragment van de pulposuskern dat door de gescheurde vezelige laag is gegaan en in het wervelkanaal is terechtgekomen. Het fragment kan in elk deel van het kanaal terechtkomen en belangrijke zenuwstructuren comprimeren.

Het diagnosticeren van een hernia van de tussenwervelschijf is een complex proces dat de aandacht van een specialist vereist. Het begint met een gedetailleerd verhaal over het ontstaan van de symptomen en hun ontwikkeling in de tijd. Specifieke tests voor reflexen, spierkracht en gevoeligheid worden uitgevoerd.

Na de uitgevoerde lichamelijke tests wordt overgegaan op beeldvormende diagnostiek, die magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), computertomografie (CT) en röntgen omvat. MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van een hernia van de tussenwervelschijf. Deze methode geeft een gedetailleerd en nauwkeurig beeld van ons lichaam.

Naast medicamenteuze en operatieve behandeling kunnen veel patiënten worden behandeld met fysiotherapie, oefeningen en het gebruik van voedingssupplementen. Het doel van de conservatieve behandeling is operatieve ingrepen te vermijden en de symptomen tot een minimum te beperken.

# Fysiotherapie en revalidatie

Fysiotherapie en revalidatie zijn een uiterst belangrijk onderdeel van de conservatieve behandeling van een hernia van de tussenwervelschijf. Door zich te richten op de rugspieren versterken ze de wervelkolom, verminderen ze de pijn en verbeteren ze de mobiliteit van het lichaam. 

Manuele therapie, echografie en elektrische stimulatie zijn vaak gebruikte methoden in de behandeling. Ze verminderen de spanning op de beknelde zenuw en behandelen de ontsteking. De juiste conservatieve behandeling kan snel pijn en ongemak wegnemen.

# Oefeningen en activiteiten

Zoals bij de meeste aandoeningen die gepaard gaan met rugpijn, kan ook bij een hernia van de tussenwervelschijf het zorgvuldig uitvoeren van de juiste oefeningen de symptomen aanzienlijk verbeteren.

We zullen enkele van de meest gebruikte oefeningen bekijken:

• Extensie in de lumbale regio: Deze oefening vermindert de spanning op de wervels en tussenwervelschijven. Het wordt vaak gebruikt bij een lumbale hernia. Ga rechtop staan en plaats uw handen op uw heupen, begin met uw heupen naar achteren te duwen terwijl u met uw handen druk uitoefent, totdat u spanning voelt in de lumbale regio. Houd dit 2-3 seconden vast en herhaal 10-15 keer.
• Nekstretch: Dit is een van de beste oefeningen voor een hernia in de nek. Ga op een stoel zitten en houd uw rug recht. Buig voorzichtig uw hoofd naar uw borst, waarbij u probeert uw kin de borst te laten raken. Herhaal 10-15 keer.
• Brug: Deze oefening vermindert de spanning in de rug en herstelt ook de flexibiliteit en kracht van het lichaam. Ga op uw rug liggen en buig uw knieën. Til uw heupen op met behulp van uw benen en zorg dat uw rug recht blijft. Herhaal 10-15 keer.
• McKenzie-extensie: Ga op uw buik liggen en steun op uw ellebogen. Begin voorzichtig uw rug te buigen totdat u voelt dat de druk in uw rug afneemt. Herhaal 15-20 keer.

Dit zijn slechts enkele van de oefeningen die u thuis kunt doen en die u kunnen helpen het ongemak en de pijn bij een hernia van de tussenwervelschijf te verminderen.

# Riemen

Het dragen van een nekkraag of een lendensteun vermindert de spanning in het getroffen gebied. Ze immobiliseren het getroffen deel, en in combinatie met een ontstekingsremmend middel verlichten ze de pijn.

Langdurige immobilisatie heeft echter ook zijn negatieve effecten en kan leiden tot spieratrofie. Om de onaangename gevolgen te vermijden, worden de fixatiemiddelen onmiddellijk verwijderd zodra de pijn afneemt, en wordt er geleidelijk begonnen met lichte oefeningen om weer in beweging te komen.

# Ozontherapie

Ozontherapie is de nieuwste ontdekking in de moderne geneeskunde met betrekking tot de behandeling van een hernia. De procedure bestaat uit het toedienen van 12 paravertebrale (dicht bij de wervels) injecties met ozon. 

Ozon veroorzaakt oxidatie van de structuren die deel uitmaken van het pulposum van de schijf. Dit verbetert de stofwisseling in het gebied rond de hernia. Het uiteindelijke effect is een aanzienlijke verkleining van de schijf en het "terugtrekken" ervan, met andere woorden treedt remissie op (een periode vrij van symptomen van de aandoening). 

Helaas is het resultaat niet langdurig en moet de procedure elke 2-3 jaar worden herhaald. De symptomen verdwijnen volledig in 80-90% van de gevallen.

# Huismiddeltjes

Als de symptomen van een hernia u kwellen, zijn er enkele huismiddeltjes die u kunt proberen.

We presenteren u enkele van de beste huismiddeltjes voor een hernia:

• Rust: Een huismiddeltje voor een hernia is volledige rust voor enkele dagen. Maak geen plotselinge bewegingen, vermijd zware belasting en actieve bezigheden. Volledige rust ontspant de spieren en vermindert de pijn.
• Warme en koude kompressen: Koude kompressen in de eerste 48 uur verminderen goed de ontsteking en spanning in de spieren. Warme kompressen verzachten de pijn.
• Oefeningen: Zoals hierboven vermeld, zijn lichte oefeningen gericht op het verbeteren van de bewegingen in het getroffen gebied zeer nuttig bij de behandeling van een hernia.

En last but not least is de juiste houding, die spanning en stijfheid in de onderrug kan verminderen.

# Voeding en levensstijl

Mensen met overgewicht lopen een groter risico op het ontstaan van een hernia. Een hoog lichaamsgewicht legt spanning op de wervels en tussenwervelschijven. 

Het naleven van een geschikt dieet en het verminderen van het gewicht zal het effect van de behandeling verbeteren.

# Supplementen en kruiden

Natuurlijke geneeskunde wordt verkozen boven nestеroidne ontstekingsremmers en andere medicijnen. De natuurlijke middelen die we kunnen gebruiken zijn voedingssupplementen en kruiden.

We zullen u enkele daarvan voorstellen.

# Magnesiumcitraat

Magnesium speelt een sleutelrol bij de behandeling van een hernia, doordat het helpt de spieren te ontspannen en de algehele functie van het zenuwstelsel verbetert. Naast hevige pijn zijn er bij een hernia vaak ook spierspasmen in het gebied van de aangetaste schijf, wat het ongemak versterkt. 

Magnesium is een spierverslapper - het ontspant de spieren, vermindert spanning en verlicht pijn. Regelmatige inname van magnesium zal de symptomen van een hernia verminderen en het herstelproces versnellen. 

# Omega 3

De pijn en ontsteking die gepaard gaan met een hernia belemmeren zowel werk als ontspanning, omdat ze uw bewegingen beperken. De symptomen kunnen verergeren en chronisch worden door opgetreden complicaties. 

U kunt de symptomen verlichten door Omega 3 vetzuren te nemen, die essentieel zijn voor het lichaam en ontstekingsremmend werken. Omega 3 van VitaOn wordt aangeboden in capsules voor orale inname.

Het innemen van Omega 3 zal de pijn en ontsteking veroorzaakt door de uitpuilende schijf verlichten. Dit supplement versterkt zowel het bewegingsapparaat als het zenuw- en cardiovasculaire systeem.

# Gember

Gember staat bekend om zijn ontstekingsremmende eigenschappen, die helpen bij de behandeling van een hernia. De actieve bestanddelen verminderen ontsteking en verlichten pijn. 

Het innemen van gember verbetert de bloedcirculatie in het getroffen gebied en versnelt het herstel van weefsels. De gember van VitaON is in de vorm van een kruiden tinctuur, die u niet alleen kunt gebruiken bij ontstekingsprocessen, maar ook ter versterking van het immuunsysteem.

# Kattenpoot

Als uw pijn moeilijk te kalmeren is en u voortdurend stoort, kan de kruiden tinctuur Kattenpoot (Clinopodium vulgare) uw redder zijn. De kruiden tinctuur wordt gebruikt voor pijnverlichting bij hernia. 

Het onderdrukt de symptomen van ontsteking, vermindert zwelling en verwijdert het onaangename gevoel in het probleemgebied. Bovendien versnelt het kruid de circulatie en bevordert het het snelle herstel van bindweefsel.

# Manieren om de pijn te verlichten

Alle bovengenoemde middelen kunnen gecombineerd worden. Daarnaast kunt u profiteren van alternatieve geneeskunde - chiropractie (manuele therapie), acupunctuur en massages met zalven voor hernia.

Regelmatige toepassing van dit soort praktijken zal de spiertonus verhogen en de spanning in de wervelkolom verminderen.

Ernstige gevallen, die meerdere hernia's, complicaties en aanhoudende pijn omvatten, vereisen het gebruik van medicatie in injectievorm of een chirurgische ingreep.

# Injecties

Epidurale corticosteroïde-injecties worden het meest toegepast bij een hernia. De corticosteroïden bereiken direct het getroffen gebied in de wervelkolom en verwijderen de ontsteking en pijn. Ze worden gebruikt bij zeer hevige pijn en zenuwbeschadigingen, wanneer andere methoden geen succes hebben. 

# Medicijnen

Bij milde ontstekingen en pijn kunt u niet-steroïde ontstekingsremmers, spierverslappers of orale corticosteroïden gebruiken. 

Ernstigere gevallen vereisen aandacht van een specialist, die sterke pijnstillers bij een hernia van de tussenwervelschijf of medicijnen voor neuropathische pijn zoals gabapentine en andere zal aanbevelen. 

# Chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep is noodzakelijk wanneer de pijn ondraaglijk is, spierzwakte optreedt en/of gevoelloosheid in de ledematen. 

Een deel van de operatieve behandeling van een hernia van de tussenwervelschijf omvat:

• Microdiscectomie
• Laminectomie
• Vervanging van de schijf
• Spinale fusie

Deze operaties worden uitgevoerd met het doel volledige remissie van de ziekte te bereiken en complicaties die ermee samenhangen te voorkomen. 

Leven met een hernia van de tussenwervelschijf is moeilijk, maar er zijn eenvoudige manieren om veel ongemakken te voorkomen.

Vermijd het tillen van zware voorwerpen, behoud een goede houding en gebruik ergonomisch meubilair. Beweeg regelmatig, want lichamelijke activiteit is erg belangrijk voor het behouden van spierspanning en flexibiliteit van het lichaam. Eet gezond en overbelast jezelf niet. 

De behandeling van een hernia van de tussenwervelschijf omvat aanpassingen in de levensstijl, niet-invasieve methoden en in uiterste gevallen chirurgische ingrepen. Vroege diagnose en een individuele aanpak, inclusief fysiotherapie, oefeningen, het gebruik van voedingssupplementen en kruiden, kunnen de toestand aanzienlijk verbeteren. 

# Wat zijn de meest voorkomende symptomen bij een hernia van de tussenwervelschijf

De symptomen hangen af van de plaats van de aandoening. De meest voorkomende symptomen zijn pijn en spierzwakte, en in ernstigere gevallen kunnen er gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen optreden. 

# Kan de levensstijl een gunstige invloed hebben op een hernia van de tussenwervelschijf

Ja, natuurlijk. Het behouden van een goede houding, regelmatige oefeningen, het vermijden van het tillen van zware voorwerpen en het gebruik van ergonomisch meubilair helpen de toestand te verbeteren.

# Hoe lang duurt het herstel na een operatie

Het herstel na een operatie aan een hernia van de tussenwervelschijf is individueel voor elke persoon. Gewoonlijk is voor volledig herstel, inclusief revalidatie en het terugkrijgen van normale spierkracht en bewegingen, een periode van enkele weken tot 2-3 maanden nodig.